模考前频练|2005年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]83.68%

[解析]

[考点定位]急性弥漫增生性肾小球肾炎的主要病理变化。（P267）“急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病变特点是弥漫性毛细血管内皮细胞（A对）和系膜细胞增生，伴中性粒细胞和巨噬细胞浸润”。[题眼解析]急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病变特点是弥漫性毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生，伴中性粒细胞和巨噬细胞浸润（A对）。急进性肾炎组织学特征是肾小球壁层上皮细胞增生，新月体形成，故又称新月体性肾小球肾炎（BC错），淋巴细胞为炎症晚期细胞，慢性肾小球肾炎可见淋巴细胞，由于肾间质纤维化可见成纤维细胞（DE错）。[技巧总结] 急性弥漫性肾小球肾炎的病理表现：①肉眼观：两侧肾呈对称性轻、中度肿大，包膜紧张，肾表面光滑，色较红，故称大红肾；②镜下：病变为弥漫性，累及双侧肾的大多数肾小球，可见肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞明显肿胀与增生，较多的中性粒细胞和少量单核细胞浸润，使肾小球内细胞数量明显增多，肾小球毛细血管因受压阻塞而引起肾小球缺血，肾小球内还有红细胞、浆液及纤维素性渗出物。

118.2005N118B快速进行性肾小球肾炎的主要病理变化是

A．内皮细胞增生

B．脏层上皮细胞增生

C．壁层上皮细胞增生

D．成纤维细胞增生

E．淋巴细胞增生