【每日一练】2000年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]73.47%

[解析]

[考点定位]  嘌呤、嘧啶核苷酸的抗代谢物的作用及其机制。（P203）“临床上常用别嘌呤醇治疗痛风症。别嘌呤醇（D对）与次黄嘌呤结构类似，只是分子中N₇与C₈互换了位置，故可抑制黄嘌呤氧化酶，从而抑制尿酸的生成”。[题眼解析]  别嘌呤醇与次黄嘌呤结构类似，故而可抑制黄嘌呤氧化酶，从而抑制尿酸生成（D对）。6-巯基嘌呤（A错）是次黄嘌呤类似物，可抑制嘌呤核苷酸的合成。氮杂丝氨酸（C错）是谷氨酰胺类似物，可抑制嘌呤核苷酸和胞嘧啶核苷酸的合成。阿糖胞苷（E错）是胞苷（胞嘧啶核苷）的类似物，可抑制CDP还原成dCDP。甲氨蝶呤干扰叶酸代谢，使dUMP不能利用一碳单位甲基化而生成dTMP，进而影响DNA合成（B错）。[技巧总结]  黄嘌呤氧化酶是一种专一性不高，既能催化次黄嘌呤生成黄嘌呤，进而生成尿酸，又能直接催化黄嘌呤生成尿酸的酶。别嘌呤醇可用于痛风的治疗。

99.2000N99B细动脉硬化

A．胶原纤维互相融合，其间伴有多量糖蛋白积聚

B．血浆蛋白渗入血管壁

C．肾小管上皮吞噬吸收大量血浆蛋白

D．前角蛋白成分在肝细胞内聚集

E．免疫球蛋白在浆细胞内堆积