[正确答案]D
[正确率]86.98%
[解析]
[考点定位]栓子的类型和运行途径及其对机体的影响。(P57)“在非创伤性的疾病如糖尿病、酗酒和慢性胰腺炎血脂过高或精神受强烈刺激,过度紧张使呈悬乳状态的血脂不能保持稳定而游离并互相融合形成脂肪滴”(B错)。(P58)“羊水栓塞是分娩过程中一种罕见严重并发症(1/50000),死亡率大于80%”(C错)。(P56)“造成肺动脉栓塞的栓子绝大多数(95%以上)来自下肢膝以上的深部静脉”(D对)。(P58)“减压病又称沉箱病和潜水员病,是气体栓塞的一种…氧和二氧化碳可再溶于体液内被吸收,但氮气在体液内溶解迟缓,致在血液和组织内形成很多微气泡或融合成大气泡,引起气体栓塞,又称为氮气栓塞”(E错)。[题眼解析]下肢静脉的血栓可经过下腔静脉进入右心,经肺动脉进入肺循环主干及分支,从而引起肺动脉栓塞(D对)。进入血液中的癌细胞并非都迁徙至其他器官形成转移灶,单个肿瘤细胞大多可被NK细胞消灭(A错),但和血小板凝集成团的肿瘤细胞,形成不易消灭的肿瘤细胞栓,与细胞内皮黏附,穿过血管内皮和基底膜,形成新的转移灶。脂肪栓塞可见于创伤性疾病,如长骨骨折、脂肪组织严重挫伤和烧伤,也可见于非创伤性疾病如糖尿病、酗酒和慢性胰腺炎、血脂过高或精神受强烈刺激,过度紧张引起悬乳状态的血脂不能保持稳定而游离并互相融合成脂肪滴(B错)。羊水栓塞的死亡率>80%(C错);减压病又称沉箱病和潜水员病,由于氮气在液体中溶解速度缓慢,在血管内形成气泡,引起氮气栓塞(E错)。[技巧总结]在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞。阻塞血管的异常物质称为栓子。栓子可以是固体、液体或气体。最常见的栓子是脱落的血栓或其节段。罕见的为脂肪滴、空气、羊水和肿瘤细胞团。
37.2000N37A炎症最常见的原因是
A.物理性因子
B.化学性因子
C.免疫反应
D.生物性因子
E.机械性因子