【每日一练】2000年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]62.04%

[解析]

[考点定位]  臂神经丛阻滞（九版外科学未明确说明）。[题眼解析]  臂丛神经根分别从相应的椎间孔穿出走向外侧，进入前、中斜角肌间隙，即肌间沟处（A错）。在此它们相互合并结成3干，3干行于颈外侧区的下部，伴随锁骨下动脉一起于锁骨中后方、第一肋骨上面跨过。臂丛神经3干行于第一肋骨中外缘与锁骨中后方。每干又分成2股（C错），通过第一肋骨和锁骨中点（后方）进入腋部，股又分为束和支（DE错）。所以锁骨上臂丛神经阻滞是阻滞了臂丛神经的干（B对）。[技巧总结]  在神经干、丛、节的周围注射局麻药，阻滞其冲动传导，使所支配的区域产生麻醉作用，称神经阻滞。臂神经丛阻滞适用于上肢手术，肌间沟径路可用于肩部手术，腋径路更适用于前臂和手部手术。

77.2000N77A病人休克，血压低，脉搏130次/分，尿量20ml/h，选用哪种血管活性药物最适宜

A．多巴胺

B．去甲肾上腺素

C．异丙肾上腺素

D．肾上腺素

E．苯肾上腺素（新福林）