【每日一练】2000年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]66.35%

[解析]

[考点定位]    肺结核的治疗。（P69）“肺结核化学治疗的原则是早期、规律、全程、适量、联合”（A错，为本题正确答案）。（P70）“2.利福平  最低抑菌浓度为0.06～0.25μg/ml，对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均有快速杀菌作用，特别是对C菌群有独特的杀菌作用”（D对）。（P67）“胸片表现为钙化、硬结或纤维化，痰检查不排菌，无任何症状，为无活动性肺结核”（C对）。[题眼解析]    肺结核化学治疗的原则是早期、规律、全程、适量、联合（A错，为本题正确答案）。临床上结核有中毒症状，X线病灶有炎性成分，说明结核处于活动期，化疗也主要是针对这一部分人群（B对）；病灶部分硬结，痰菌阴性者说明结核处于静止期或休眠期，结核药物对此类菌群无效，先不用化疗，暂行临床观察（C对）；利福平对细胞内外的结核菌都有效，对C类菌群效果最好（D对）；初治活动性肺结核治疗主要包括2个月强化治疗，4个月的巩固治疗，一共6个月（E对）。[技巧总结]    抗结合化学药物治疗：初治：新病例分两个阶段，即2个月强化期和4~6个月巩固期，强化期常联用3~4个杀菌药，巩固期清除残菌，防止复发。初治标准化方案：2HRZ/4HR。

56.2000N56A呼吸衰竭严重缺氧可导致机体内的变化，下列哪项错误

A．可抑制细胞能量代谢的氧化磷酸化作用

B．可产生乳酸和无机磷，引起代谢性酸中毒

C．氢离子进入细胞内引起细胞内酸中毒

D．组织二氧化碳分压增高

E．体内离子转运的钠泵损害，引起细胞内高钾