【每日一练】2000年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]40.36%

[解析]

[考点定位]肝炎的临床病理类型及其病理学特点。（P221）“亚急性重型肝炎…镜下特点为既有肝细胞的亚大块坏死，又有结节状肝细胞再生”（B对）。[题眼解析]亚急性重型肝炎起病较急性重型肝炎稍慢，病程较长（数周至数月），大多数系由急性重型肝炎迁延而来，少数由急性普通型肝炎恶化进展而来。镜下病理变化特点为既有肝细胞的大片坏死，又有结节状肝细胞再生（B对）。肝细胞桥接坏死见于中度及重度慢性肝炎（A错）。[技巧总结]亚急性重型肝炎镜下可见坏死区网状纤维支架塌陷和胶原化（无细胞硬化），因而使残存的肝细胞再生时不能沿原有支架排列，而呈结节状。肝小叶内外可见明显的炎细胞浸润，主要为淋巴细胞和单核细胞，肝小叶周边部有小胆管增生，较陈旧的病变区有明显的结缔组织增生。

128.2000N128B急性普通型肝炎

A．肝细胞桥接坏死

B．肝细胞结节状再生

C．二者皆有

D．二者皆无