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【每日一练】2000年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]84.81%

[解析]

[考点定位]  胰液和胆汁的成分、作用及其分泌和排出的调节。(P194)“促胰液素主要作用于胰腺小导管上皮细胞,使其分泌大量的水和HCO₃⁻,因而使胰液的分泌量大为增加,而酶的含量却很低”(B对)。(P194)“缩胆囊素的一个重要作用是促进胰液中各种酶的分泌,故也称促胰酶素”(C错)。(P194)“迷走神经可通过其末梢释放ACh直接作用于胰腺,也可通过引起促胃液素的释放,间接引起胰腺分泌。迷走神经主要作用于胰腺的腺泡细胞,对小导管细胞的作用较弱,因此,迷走神经兴奋引起胰液分泌的特点是水和碳酸氢盐含量很少,而酶的含量却很丰富”(E错)。(P195)“影响胰液分泌的体液因素还有胃窦分泌的促胃液素、小肠分泌的血管活性肠肽等,它们在作用上分别与缩胆囊素和促胰液素相似”。[题眼解析]  促胰液素主要作用于胰腺小导管上皮细胞,使其分泌大量的水和HCO₃⁻,因而使胰液的分泌量大为增加,而酶的含量却很低(B对),缩胆囊素可促进胰液中各种酶的分泌(C错)。迷走神经可通过其末梢释放ACh直接作用于胰腺,也可通过引起促胃液素的释放,间接引起胰腺分泌。迷走神经主要作用于胰腺的腺泡细胞,对小导管细胞的作用较弱,因此,迷走神经兴奋引起胰液分泌的特点是水和碳酸氢盐含量很少,而酶的含量却很丰富(E错)。影响胰液分泌的体液因素还有胃窦分泌的促胃液素(A错)、小肠分泌的血管活性肠肽(D错)等,它们在作用上分别与缩胆囊素和促胰液素相似。[技巧总结]  促胰液素和缩胆囊素对胰液分泌的作用是通过不同机制实现的,前者以cAMP为第二信使,后者则是通过磷脂酰肌醇系统,在Ca²⁺介导下起作用的。促胰液素和缩胆囊素之间存在协同作用,即一个激素可加强另一个激素的作用。此外,迷走神经对促胰液素也有加强作用,在阻断迷走神经后,促胰液素引起的胰液分泌量将大大减少。激素之间以及激素与神经之间的相互加强作用,对进餐时胰液的大量分泌具有重要意义。

96.2000N96B主要刺激胃酸分泌的激素是

A.胃泌素

B.促胰液素

C.胆囊收缩素

D.血管活性肠肽

E.乙酰胆碱

本文由医学考研网整理发布,转载请注明出处http://info.medkaoyan.net/archives/7234

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