[正确答案]C
[正确率]58.86%
[解析]
[考点定位]慢性肺源性心脏病的辅助检查。（P111）“（一）X线检查除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外（A对），尚有肺动脉高压征。（八版内科学P112-113）X线诊断标准如下：①右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm（D对）或右下肺动脉横径与气管横径比值≥1.07（E对），或动态观察右下肺动脉干增宽＞2mm；②肺动脉段明显突出或其高度≥3mm（C错，为本题正确答案）；③中心肺动脉扩张和外周分支纤细，形成“残根”征；④圆锥部显著凸出（右前斜位45°）或其高度≥7mm；⑤右心室增大（B对）。具有上述任一条均可诊断”。[题眼解析]肺动脉段明显突出或其高度≥3mm为诊断慢性肺心病的依据之一（C错，为本题正确答案）。慢性肺源性心脏病患者X线检査除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺动脉高压征（A对）。慢性肺源性心脏病的X线诊断标准如下：右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm或右下肺动脉横径与气管横径比值≥1.07（DE对），或动态观察右下肺动脉干增宽＞2mm；肺动脉段明显突出或其高度≥3mm；中心肺动脉扩张和外周分支纤细，形成“残根”征；圆锥部显著凸出或其高度≥7mm；右心室增大（B对）。[技巧总结]慢性肺源性心脏病的诊断：根据患者有慢阻肺或慢性支气管炎、肺气肿病史，或其他胸肺疾病病史，并出现肺动脉压增高、右心室增大或右心功能不全的征象，如颈静脉怒张、P₂＞A₂、剑突下心脏搏动增强、肝大压痛、肝颈静脉反流征阳性、下肢水肿等，心电图、X线胸片、超声心动图有肺动脉增宽和右心增大、肥厚的征象，可以作出诊断。
59.2000N59A呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒表现
A．PaCO₂上升
B．pH可正常或降低
C．HCO₃⁻上升
D．SB＞AB
E．CO₂结合力上升
