【每日一练】2000年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]65.54%

[解析]

[考点定位]  甲状腺结节的流行病学和诊断。（P234）“明显的孤立结节是最重要的体征。约4/5分化型甲状腺癌及2/3未分化癌表现为单一结节，有一部分甲状腺癌表现为多发结节。检查甲状腺务必要全面、仔细，以便明确是否是弥漫性肿大或还存在其他结节。癌肿病人常于颈部下1/3处触及大而硬的淋巴结，特别是儿童（A对）及年轻甲状腺乳头状癌病人”。[题眼解析]  甲状腺多发结节多为良性病变，单个孤立的结节应考虑甲状腺单发腺瘤、囊肿或甲状腺癌的可能。在儿童时期出现的甲状腺结节50%为恶性，其他年龄段较儿童期少（A对）。[技巧总结]  明显的孤立结节是甲状腺结节最重要的体征。约4/5分化型甲状腺癌及2/3未分化癌表现为单一结节，有一部分甲状腺癌表现为多发结节。检查甲状腺务必要全面、仔细，以便明确是否是弥漫性肿大或还存在其他结节。癌肿病人常于颈部下1/3处触及大而硬的淋巴结，特别是儿童及年轻甲状腺乳头状癌病人。

84.2000N84A下列哪项关于腹部损伤的叙述是正确的

A．因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重，死亡率一般在30％以上

B．有腹膜破损者为穿透伤（多伴内脏损伤）

C．涉及内脏的开放性损伤，诊断常较困难

D．穿透伤的入、出口与伤道呈一条直线

E．伤口大小与伤情严重程度成正比