【每日一练】2000年西医综合真题及解析

[正确答案]AC

[正确率]36.47%

[解析]

[考点定位]急性ST段抬高型心肌梗死的实验室和其他检查。（P238）“表3-4-4ST段抬高性心肌梗死的心电图定位诊断”。[题眼解析] 该患者运动后出现心电图Ⅱ、Ⅲ、AVF、V₆、V₇导联出现ST段水平下降，提示下壁及前侧壁梗死，根据正常人冠脉供血范围推测，最可能涉及的冠状动脉为右冠状动脉（A对）及左回旋支（C对）。右冠状动脉主要分布于右心室大部、左心室后壁、下壁，心电图对应导联为Ⅱ、Ⅲ、aVF。左前降支（B错）主要分布于左心室前壁、前乳头肌、心尖、室间隔等，心电图对应导联为V₁、V₂、V₃、V₄。左回旋支主要分布于左心室前侧壁、高侧壁，心电图对应导联为V₅、V₆、Ⅰ、aVL。左主干（D错）很短，约5～10mm，然后分为左前降支和左回旋支。[技巧总结]左前降支闭塞会引起左心室前壁、心尖部、下侧壁、前间隔和二尖瓣前乳头肌梗死。

152.2000N152X关于慢性肺源性心脏病呼吸衰竭的氧疗，下列哪些正确

A．提高肺泡内PaO₂，增加O₂弥散能力

B．提高动脉血氧饱和度，增加可利用氧

C．增加肺泡通气量，促进CO₂排出

D．降低肺循环阻力和肺动脉压，增强心肌收缩力