[正确答案]D
[正确率]69.60%
[解析]
[考点定位]Graves病的临床表现。（生理学P378）“TH具有升高血糖的作用，主要机制包括：①TH加速小肠黏膜对葡萄糖的吸收（A对）；②促进肝糖原分解（B对）”。（生理学P378）“但TH分泌过多时，则促进蛋白质的分解，表现为负氮平衡。因此，甲状腺功能亢进时，以骨骼肌为主的外周组织蛋白质分解加速，可引起尿酸含量增加”（C对）。（生理学P378）“TH对胆固醇的合成与清除也表现为双向调节作用（促清除作用＞促合成作用）。一方面，TH可以促进胆固醇的合成，另一方面由于增加低密度脂蛋白（LDL）受体的利用，使更多的胆固醇从血中清除，从而降低血清胆固醇水平”（D错，为本题正确答案）。（生理学P378）“由于TH又可以同时加强脂肪、肌肉等外周组织对葡萄糖的利用和葡萄糖的氧化，因而又有降低血糖的作用。因此，甲状腺功能亢进患者常表现为进食后血糖迅速升高，甚至出现糖尿，但随后血糖又能很快降低”（E对）。[题眼解析]甲状腺素既能加强胆固醇合成，也能促进胆固醇转化为胆酸，同时也能增加低密度脂蛋白受体的可利用性，有助于胆固醇从血中清除。Graves病患者血胆固醇低于正常，可致低胆固醇血症（D错，为本题正确答案）。Graves病患者的分解代谢大于合成代谢，肝糖原分解增多，加速肠黏膜细胞吸收葡萄糖和外周组织利用葡萄糖，血糖增加，糖耐量异常易致甲亢性糖尿病（ABE对）；蛋白质分解增多，尿中肌酸排泄增加（C对）。[技巧总结]Graves病的临床表现主要由循环中甲状腺激素过多引起，其症状和体征的严重程度与病史长短、激素升高的程度和患者年龄等因素相关。症状主要有：易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、女性月经稀少。
72.2000N72A下列有关国内HD的描述，哪项不正确
A．HD仅占全部淋巴瘤的8%～11%
B．淋巴细胞耗竭型最常见
C．淋巴细胞为主型较为少见
D．淋巴细胞为主型较易向其他各型转化
E．结节硬化型不易转化
