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【每日一练】2000年西医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]63.61%

[解析]

[考点定位]变性的常见类型、形态特点及意义。(P18-19)“淀粉样变是细胞间质内淀粉样蛋白质和黏多糖复合物蓄积,因具有淀粉染色特征而得名”(E错,为本题正确答案)。(P19)“淀粉样变可为局部性(D对)或全身性(C对)。局部性淀粉样变发生于皮肤、结膜、舌、喉和肺等处,也可见于阿尔茨海默病的脑组织及霍奇金病、多发性骨髓瘤(B对)、甲状腺髓样癌等肿瘤的间质内。全身性淀粉样变可分为原发性和继发性两类,前者主要来源于血清α-免疫球蛋白轻链,累及肝、肾、脾和心等多个器官;后者来源不明,主要成分为肝脏合成的非免疫球蛋白(淀粉样相关蛋白),见于老年人和结核病(A对)等慢性炎症及某些肿瘤的间质中”。[题眼解析]淀粉样变是细胞间质内淀粉样蛋白质和黏多糖复合物蓄积,因具有淀粉染色特征而得名,并非由免疫球蛋白沉积而成(E错,为本题正确答案)。淀粉样变可分为局部性或全身性(CD对),局部性淀粉样变可见于皮肤、结膜等部位,也可见于阿尔兹海默病的脑组织、霍奇金病、多发性骨髓瘤、甲状腺髓样癌等肿瘤细胞的间质内(B对);全身性淀粉样变又可分为原发性和继发性,前者源于血清α-免疫球蛋白轻链,累及肝、肾、脾和心等多个器官;后者来源不明,可见于老年人和结核病等慢性炎症及某些肿瘤的间质中(A对)。[技巧总结]淀粉样变物质主要沉积于细胞间质、小血管基膜下或沿网状纤维支架分布。HE染色其镜下特点为淡红色均质状物,并显示淀粉样呈色反应:刚果红染色为橘红色,遇碘则为棕褐色,再加稀硫酸便呈蓝色。

35.2000N35A关于固缩性坏死的叙述,哪项是正确的

A.固缩性坏死是生理性死亡

B.常伴有明显的炎症反应

C.凋亡小体是细胞核碎片

D.肝细胞碎片状坏死是固缩性坏死

E.肝细胞嗜酸性小体是固缩性坏死

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