【每日一练】2000年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]62.52%

[解析]

[考点定位] 甲状腺炎的临床特点和诊治。（P694）“正常的滤泡结构广泛地被浸润的淋巴细胞、浆细胞及其淋巴生发中心替代”（C对）。（P694）“本病早期仅表现为TPOAb阳性，没有临床症状。病程晚期出现甲状腺功能减退的表现”（E错）。[题眼解析] 桥本甲状腺肿病即桥本甲状腺炎，又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，组织学显示甲状腺滤泡广泛被淋巴细胞和浆细胞浸润，并形成淋巴滤泡及生发中心（C对）。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，发病前没有感染诱因（A错）。基础代谢率增高和甲状腺摄取¹³¹I量降低的分离现象多见于亚急性甲状腺炎（B错）。亚甲炎患者可用泼尼松进行治疗，而桥本甲状腺炎可长期用左甲状腺素或甲状腺素片治疗（D错）。由于桥本甲状腺炎大量的淋巴细胞浸润，甲状腺滤泡功能降低，基础代谢率减低，摄碘率减低，是最常见的引起甲减的甲状腺疾病（E错）。[技巧总结] 桥本甲状腺炎的临床表现：多为无痛性弥漫性甲状腺肿，对称，质硬，表面光滑，多伴甲状腺功能减退，较大腺肿可有压迫症状。甲状腺肿大、基础代谢率低、甲状腺摄¹³¹I量减少，结合血清TPOAb和TgAb显著增高可帮助诊断。

83.2000N83A甲状腺单发结节最应警惕恶性的年龄段为

A．儿童

B．年轻男性

C．妊娠妇女

D．40岁以下妇女

E．老年人