2006年西医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]65.73%

[解析]

[考点定位] 腹外疝的临床表现。（P311）“滑动性疝多见于右侧（A对），左右发病率之比约为1：6”。（P311）“嵌顿性疝通常发生在斜疝（B对），强力劳动或排便等腹内压骤增是其主要原因”。（P311）“难复性斜疝在临床表现方面除胀痛稍重外，其主要特点是疝块不能完全回纳（D对）”。（P312）“疝内容物常为小肠或大网膜（C对）”。（P312）“绞窄性疝的临床症状多较严重。但在肠袢坏死穿孔时，疼痛可因疝块压力骤降而暂时有所缓解。因此，疼痛减轻而肿块仍存在者，不可认为是病情好转（E错，为本题正确答案）”。[题眼解析] 绞窄性疝在肠袢坏死穿孔时，疼痛可因疝块压力骤降而暂时有所缓解。因此，并非病情好转（E错，为本题正确答案）。滑动疝多见于右侧，左右侧发病率之比约为1：6（A对）。与腹股沟直疝相比，腹股沟斜疝的嵌顿几率要大（B对）。腹股沟直疝多见于年老体弱者，疝内容物常为小肠或大网膜（C对）。难复性疝是指疝内容物不能回纳或不能完全回纳腹腔者（D对）。[技巧总结] 绞窄性疝的临床症状多较严重：患者呈持续性剧烈腹痛，呕吐频繁，呕吐物含咖啡样血液或出现血便；腹部体征呈不对称腹胀，有腹膜刺激征，肠鸣音减弱或消失；腹腔穿刺或灌洗为血性积液；X线检查见孤立胀大的肠袢或瘤状阴影；体温、脉率、白细胞计数渐上升，甚至出现休克体征。

93.2006N93A下列关于乳腺疾病的叙述，错误的是

A．乳腺纤维腺瘤为良性肿物，无恶变可能

B．乳管内乳头状瘤恶变率为6%～8%

C．慢性囊性乳腺病常为多发性病变

D．急性乳腺炎患者几乎都是产妇

E．乳房内间质也可以发生恶性肿瘤