2006年西医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]63.00%

[解析]

[考点定位] 继发性腹膜炎的病因。（P330）“继发性腹膜炎…一般都是混合性感染，故毒性较强”（E对）。[题眼解析]引起继发性化脓性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠埃希菌（A错）感染多见；其次为厌氧菌感染（B错）、链球菌感染（C错）、变形杆菌感染（D错）等。一般都是混合性感染，故毒性较强（E对）。[技巧总结] 急性腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或物理损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是继发性腹膜炎，缘于腹腔的脏器感染，坏死穿孔、外伤等。其主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张，以及恶心，呕吐，发烧，白细胞升高，严重时可致血压下降和全身中毒性反应，如未能及时治疗可死于中毒性休克。部分病人可并发盆腔脓肿、肠间脓肿、膈下脓肿、髂窝脓肿及粘连性肠梗阻等。原发性腹膜炎致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠埃希菌。

92.2006N92A下列关于腹股沟疝的叙述，错误的是

A．滑疝多见于右侧

B．嵌顿性疝多发生在斜疝

C．直疝的疝内容物多为小肠和大网膜

D．难复性疝的主要特点是疝块不能完全还纳

E．绞窄性疝疼痛减轻，但肿块仍在，说明病情好转