2006年西医综合真题及解析

[正确答案]ACD

[正确率]50.58%

[解析]

[考点定位]胰岛素的分泌调节。（P390）“（2）胃肠激素：促胃液素、促胰液素、缩胆囊素、抑胃肽（GIP）等胃肠激素可促进胰岛素分泌”（AD对）。（P390）“胰岛α细胞分泌的胰高血糖素可通过直接作用于β细胞促进胰岛素的分泌以及升高血糖的间接作用促进胰岛素的分泌”（C对）。[题眼解析]胰岛素在胰岛B细胞中合成，胰岛素主要作用在肝脏、肌肉及脂肪组织，控制着蛋白质、糖、脂肪三大营养物质的代谢和贮存。促胰液素（A对）、胰高血糖素（C对）、抑胃肽（D对）、胆囊收缩素对胰岛素释放有刺激作用。醛固酮属于盐皮质激素，有保水保钠排钾的作用，与胰岛素分泌无关（B错）。[技巧总结]体内胰岛素的分泌主要受以下因素影响：①血浆葡萄糖浓度是影响胰岛素分泌的最重要因素。精氨酸、赖氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸均有较强的刺激胰岛素分泌的作用。②进餐后胃肠道激素增加可促进胰岛素分泌如促胃液素、促胰液素、缩胆囊素、抑胃肽（GIP）都刺激胰岛素分泌。③自主神经功能状态：迷走神经兴奋时促进胰岛素分泌；交感神经兴奋时则抑制胰岛素分泌。

133.2006N133X嘌呤碱的合成原料有

A．甘氨酸

B．天冬酰胺

C．谷氨酸

D．CO₂