2006年西医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]69.59%

[解析]

[考点定位]隐匿性肾小球肾炎的特点。（P477）“无症状性血尿或（和）蛋白尿既往国内称为隐匿型肾小球肾炎，系指仅表现为肾小球源性血尿（A对）和（或）轻至中度蛋白尿（B对），不伴水肿（D对）、高血压（C对）及肾功能损害的一组肾小球疾病”。（P477）“本组疾病可由多种病理类型的原发性肾小球疾病所致（E错，为本题正确答案）”。[题眼解析]隐匿型肾小球肾炎又称隐匿型肾小球疾病，以往称无症状性蛋白尿和（或）血尿；以轻、中度蛋白尿和（或）血尿、病程迁延为特点，多不伴有水肿、高血压及肾功能损害。隐匿型肾小球肾炎病理改变多较轻，但并不是说肾脏病理肾小球无异常（E错，为本题正确答案）。隐匿型肾小球肾炎是肾炎临床分型中的一种，也称为无症状性血尿或（和）蛋白尿，患者无水肿、高血压及肾功能损害等明显的临床表现，而仅表现为肾小球源性血尿或（和）蛋白尿（ABCD对）。[技巧总结]隐匿型肾小球肾炎患者大部分无临床症状，可能有腰部酸困，在劳累或感染后加重，经治疗后即可减轻。可见于任何年龄，青少年多见。本组疾病可由多种病理类型的原发性肾小球疾病所致，但病理改变多较轻。

75.2006N75A有多种原因可引起肾病综合征患者的血浆白蛋白降低。下列原因中，错误的是

A．白蛋白自尿中丢失

B．可能有蛋白质的摄入不足

C．可能有蛋白质的吸收不良或丢失

D．肝脏失去了代偿增加白蛋白合成的能力

E．原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮细胞中分解