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2006年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]48.77%

[解析]

[考点定位]尖端扭转型室速的特点。(P199)“尖端扭转型室速是多形性室速的一种特殊类型(B错,为本题正确答案),因发作时QRS波的振幅与波峰呈周期性改变(A对),宛如围绕等电位线连续扭转得名。频率200~250次/分(C对)”。[题眼解析]尖端扭转型室性心动过速属于多形性室速的一种,与室性并行心律无关(B错,为本题正确答案)。因发作时QRS波的振幅与波峰呈周期性改变(A对),宛如围绕等电位线连续扭转得名。频率200~250次/分(C对)。其他特征包括,QT间期通常超过0.5秒(D对),U波显著(E对)。[技巧总结]尖端扭转型室速是较为严重的一种室性心律失常,发作时呈室性心动过速特征,QRS波的尖端围绕基线扭转,典型者多伴有QT间期延长。其发生机理与折返有关,系由心肌细胞传导缓慢、心室复极不一致导致。常反复发作,易致昏厥,可发展为室颤和猝死。常见病因为各种原因所致的QT间期延长综合征、严重的心肌缺血或其他心肌病变、使用延长心肌复极药物(如胺碘酮等)以及电解质紊乱(如低钾、低镁)。

53.2006N53A关于高血压病药物治疗的选择,下列哪项不正确

A.无并发症高血压病患者——利尿剂

B.轻中度高血压病伴周围血管病者——β受体阻滞剂

C.伴糖尿病并有微量蛋白尿者——ACEI

D.伴有妊娠者——钙通道拮抗剂

E.伴有痛风者——ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)

本文由医学考研网整理发布,转载请注明出处http://info.medkaoyan.net/archives/6865

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