2006年西医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]82.71%

[解析]

[考点定位] 急性重型肝炎。（P220）“镜下，以肝细胞严重而广泛坏死（大片坏死）为特征。”（E对）[题眼解析]急性重型肝炎的特征性病变是弥漫性大片坏死，无明显再生（E对）。急性普通型肝炎为点状坏死（A错），重度慢性肝炎为大范围桥接坏死（B错），慢性肝炎可见碎片状坏死伴桥接坏死（C错），大片坏死见于重型亚急性肝炎（D错）。[技巧总结]急性重型肝炎的肝细胞病变随病因不同而异，但最后形成肝细胞大块坏死。病毒引起的急性重型肝炎很可能与免疫功能有关。在某种情况下病毒可直接引起肝细胞损伤，单核细胞、巨噬细胞产生的细胞因子如白细胞介素-I（LK-I）、肿瘤坏死因子（TNF）、内毒素及病毒显露抗原反应均可引起肝细胞坏死。

116.2006N116B中度慢性肝炎的特征性病变是

A．点状坏死

B．桥接坏死

C．碎片状坏死伴桥接坏死

D．亚大片坏死

E．大片坏死