2006年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]48.86%

[解析]

[考点定位]  激素的作用机制。（P359）“核受体种类繁多，包括类固醇激素受体、甲状腺激素受体、维生素D受体和维甲酸受体等。核受体多为单肽链结构，都含有共同的功能区段，在与特定的激素结合后作用于DNA分子的激素反应元件（HRE），通过调节靶基因转录以及所表达的产物引起细胞生物效应”（A对）。（P377）“图11-15 甲状腺激素的作用机制”（A对）。[题眼解析]  甲状腺激素属于具有亲脂特性的胺类激素，无需膜受体介导，可直接进入细胞与胞质受体结合，形成激素-胞质受体复合物。受体蛋白发生变构，使激素-胞质受体复合物可通过核膜，进入核内与核受体结合，激发DNA转录过程，而生成mRNA发挥作用（A对）。[技巧总结]  按水溶性划分，激素可分为亲水激素和亲脂激素。甲状腺激素、类固醇激素等为亲脂激素，肽类、蛋白质类及儿茶酚胺类激素等为亲水激素。儿茶酚胺因水溶性强，需在靶细胞膜受体的介导下发挥作用。

19.2006N19A下列药物或毒物中，可阻断N型胆碱能受体的物质是

A．筒箭毒

B．心得安

C．酚妥拉明

D．阿托品

E．烟碱