2006年西医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]92.10%

[解析]

[考点定位] 假小叶。（P224）“肝小叶结构破坏，被假小叶取代。”（E对）[题眼解析]肝硬化的特点是：①弥漫性全肝性的小叶结构破坏；②弥漫的纤维组织增生；③肝细胞再生形成不具有正常结构的假小叶（E对）。假小叶内肝细胞索排列紊乱，肝细胞较大，核大，染色较深，常出现双核肝细胞。小叶中央静脉缺如，偏位或有两个以上，有时包绕汇管区。肝细胞增生（A错）、小胆管增生（B错）、肝细胞坏死（C错）、慢性炎细胞浸润（D错）均是假小叶的病理变化，而不是肝硬化的特征性病变。[技巧总结]肝硬化：病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维间隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强，可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压症为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。

46.2006N46A下列关于非霍奇金淋巴瘤的叙述，错误的是

A．多数为B细胞起源

B．正常淋巴结结构破坏

C．可伴有免疫功能缺陷

D．多克隆起源

E．确诊时，常已有播散