2006年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]84.58%

[解析]

[考点定位] 风湿病的病因。（P167）“风湿病是一种与A组β溶血链球菌感染有关（C对）的变态反应性疾病。”[题眼解析]风湿性心内膜炎属于风湿病范畴，风湿病的发生与A组乙型溶血性链球菌感染有关（C对）。急性心内膜炎主要由致病力强的化脓菌引起，如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等（A错），亚急性细菌性心内膜炎的发生由致病力弱的草绿色链球菌引起较为多见（B错）。系统性红斑狼疮与自身免疫有关（D错），慢性消耗性疾病一般指恶性肿瘤、肺结核等使机体能量负平衡的疾病（E错）。[技巧总结]风湿性心内膜炎是风湿病最重要的病变，主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，也可累及瓣膜邻近的心内膜和腱索，引起瓣膜变形和功能障碍。病变主要累及二尖瓣，其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累，三尖瓣和肺动脉瓣极少受累。

118.2006N118B亚急性细菌性心内膜炎的发生

A．由致病力强的化脓菌引起

B．由致病力弱的草绿色链球菌引起

C．与A组乙型溶血性链球菌感染有关

D．与系统性红斑狼疮有关

E．与慢性消耗性疾病有关