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2006年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]76.17%

[解析]

[考点定位]  静脉曲张相关瓣膜的功能检测试验。九版外科学未明确说明。[题眼解析]  Pratt试验可了解深静脉交通支瓣膜的状况(D对),也称交通静脉瓣膜功能试验,具体做法为:病人仰卧,抬高下肢,于腹股沟下方缚止血带,先从足趾向上至腘窝缠第一根弹力绷带,再从止血带处向下缠第二根弹力绷带。嘱病人站立,一边向下解开第一根弹力绷带,一边继续向下缠缚第二根绷带,如果在两根绷带之间出现曲张静脉,则提示该处有功能不全的交通静脉。Perthes试验检查下肢深静脉瓣膜的状况(AB错),阳性见于深静脉阻塞,是大隐静脉高位结扎的禁忌证。Terndelenburg试验是浅静脉瓣膜功能试验(C错)。[技巧总结]  原发性下肢静脉曲张的治疗有:①非手术治疗,包括弹力治疗和药物治疗,适应于妊娠期合并静脉曲张、症状轻微,不愿手术,症状明显但手术耐受力极差。②硬化剂注射,适用于少量、局限的病变;作为手术的辅助治疗,处理残留的曲张静脉。③手术治疗,大隐静脉或小隐静脉高位结扎与曲张静脉剥离术。其手术指征是Perthes试验阴性。

102.2006N102A下列关于脊椎结核的叙述,错误的是

A.多有局部红、肿、热、痛及高热

B.边缘型椎体结核多见于成人,好发于腰椎

C.中心型椎体结核多见于儿童,好发于胸椎

D.X线平片表现为骨质破坏和椎间隙狭窄

E.以椎体结核占多数

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