2006年西医综合真题及解析

[正确答案]AB

[正确率]38.50%

[解析]

[考点定位] 干酪样坏死的特点。（P341）“结核坏死灶由于含脂质较多呈淡黄色、均匀细腻，质地较实，状似奶酪，故称干酪样坏死。”（B对）（P22）“干酪样坏死…镜下为无结构颗粒状红染物，不见坏死部位原有组织结构的残影（A对），甚至不见核碎屑，是坏死更为彻底的特殊类型凝固性坏死。”（P81）“典型的结核肉芽肿中心常为干酪样坏死，周围为放射状排列的上皮样细胞，并可见Langhans巨细胞掺杂于其中，再向外为大量淋巴细胞浸润，结节周围还可见纤维结缔组织包绕。”（C错）[题眼解析] 在结核病时，因病灶中含脂质较多，坏死区呈黄色，状似干酪，称为干酪样坏死。干酪样坏死是彻底的凝固性坏死。干酪样坏死的形态学特征包括：镜下不见原有组织结构残影，肉眼观坏死灶微黄、细腻，形似奶酪（AB对）。干酪样坏死是结核分枝杆菌所致慢性肉芽肿性病变，而中性粒细胞增高常见于急性炎症（C错）。异型性细胞常存在于恶性肿瘤（D错）。[技巧总结]中性粒细胞病理性增多常见于：急性感染，特别是化脓性感染时、较严重的组织损伤大量血细胞破坏，如较大手术或外伤后12～36小时内，急性心肌梗死后一周内、急性中毒、急性化学药物（如铅、汞、安眠药）中毒、代谢中毒（如糖尿病酮症酸中毒、慢性肾炎尿毒症和妊娠中毒症）等、血病及恶性肿瘤、急性大出血、特别是内出血时、肾移植术后发生排异现象时。

140.2006N140XHIV可以感染的细胞有

A．CD4⁺T细胞

B．巨噬细胞

C．树突状细胞

D．B细胞