2006年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]76.59%

[解析]

[考点定位]  幽门螺杆菌的检测。（七版内科学P390）“快速尿素酶试验是侵入性检查的首选方法”（B对）。[题眼解析]  侵入性检查幽门螺杆菌的首选方法是快速尿素酶试验，此方法快速简单，且不受条件的限制，为目前主流检测方法（B对）。侵入性幽门螺杆菌检测需要通过胃镜取胃粘膜组织进行活检，包括胃组织学检查、幽门螺杆菌培养、快速尿素酶试验，快速尿素酶试验常为首选（AC错）。幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是¹⁴C尿素呼气试验（D错）。非入侵性幽门螺杆菌检测包括¹³C、¹⁴C尿素呼气试验、血清学检查、粪便幽门螺杆菌抗原检测，13C、¹⁴C尿素呼气试验敏感性特异性高且无需胃镜检查常为首选（E错）。[技巧总结]  幽门螺杆菌检测对于胃癌前疾病及病变、消化性溃疡、胃肠黏膜相关淋巴瘤等疾病的诊疗具有重要作用。1.非侵入性方法常用¹³C-或¹⁴C-尿素呼气试验，该检查不依赖内镜，患者依从性好，准确性较高，为Hp检测的“金标准”方法之一，目前被广泛用于各医院。2.侵入性方法主要包括快速尿素酶试验、胃黏膜组织切片染色镜检（如银染、改良Giemsa染色、甲苯胺蓝染色、免疫组化染色）及细菌培养等。其中胃黏膜组织切片染色镜检也是Hp检测的“金标准”方法之一。细菌培养则多用于科研。

122.2006N122B作为幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是

A．胃组织学检查

B．快速尿素酶试验

C．幽门螺杆菌培养

D．¹⁴C尿素呼气试验

E．血清学检查