2006年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]67.49%

[解析]

[考点定位]抗生素的作用部位及原理。（P303）“氯霉素可结合核糖体50S亚基，通过阻止肽酰转移而抑制肽键形成”（B对）。[题眼解析]能与原核生物的核蛋白体大亚基结合，抑制转肽酶、阻断延长的抗菌素是氯霉素、林可霉素（B对）。能与原核生物核蛋白体小亚基结合抑制氨基酰-tRNA与小亚基结合的是四环素（A错）。能与原核生物核蛋白体小亚基结合，改变其构象，引起读码错误的抗菌素是链霉素、卡那霉素、新霉素（C错）。嘌呤霉素作用于核蛋白体（D错）。放线菌酮作用于真核生物核蛋白体大亚基（E错）。[技巧总结]常用抗生素抑制肽链合成的原理：（1）伊短菌素和密旋霉素：阻碍翻译起始复合物的形成→抗病毒药；（2）①四环素：抑制氨基酰-tRNA与小亚基结合，干扰进位→抗菌药；②链霉素、新霉素、巴龙霉素：原核生物、小亚基、引起读码错误，抑制起始→抗菌药；③氯霉素、林可霉素、红霉素：原核生物、大亚基、抑制转肽酶，阻断肽链延长→抗菌药；④嘌呤霉素：使肽酰基转移到它的氨基上后脱落→抗肿瘤药；⑤放线菌酮：抑制真核生物核糖体转肽酶的活性；⑥夫西地酸、硫链丝菌肽：抑制EF-G活性，阻止转位→抗菌药；⑦大观霉素：阻止转位→抗菌药。

115.2006N115B急性重型肝炎的特征性病变是

A．点状坏死

B．桥接坏死

C．碎片状坏死伴桥接坏死

D．亚大片坏死

E．大片坏死