[正确答案]D
[正确率]72.02%
[解析]
[考点定位]常用麻醉的方法、药物、操作要点、临床应用。(P54)“二、局麻方法(一)表面麻醉(A对)……;(二)局部浸润麻醉(B对)……;(三)区域阻滞(C对)……;(四)神经阻滞(E对)”。(P51)“广义的局麻包括椎管内麻醉”。[题眼解析]骶管阻滞为硬膜外阻滞的一种,属于椎管内麻醉(D错,为本题正确答案)。局麻方法包括:①表面麻醉;②局部浸润麻醉;③区域阻滞;④神经阻滞(ABCE对)。[技巧总结]①常用局麻药:普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因、罗哌卡因;②局麻常见不良反应:毒性反应→用药过量或误入血液,用药小量即出现毒性反应症状者,称高敏反应;过敏反应→即变态反应,酯类局麻药过敏者居多,少量用药后出现荨麻疹、咽喉水肿、支气管痉挛、低血压和血管神经性水肿,甚至危及生命。
76.2004N76A对蛛网膜下腔阻滞麻醉(腰麻)术后并发低压性头痛的处理,下列哪项是不恰当的
A.去枕平卧,大量输液
B.使用腹带,捆紧腹部
C.硬膜外腔自家血充填
D.静脉注射高张葡萄糖或甘露醇
E.硬膜外腔注入生理盐水或右旋糖酐
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