模考前频练|2004年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]68.71%

[解析]

[考点定位]系统性红斑狼疮的实验室和其他检查。（P818）“表8-5-1 美国风湿病协会（ACR）1997年推荐的SLE分类标准”（ACDE对）。[题眼解析]系统性红斑狼疮（SLE）患者由于红细胞减少，刺激骨髓造血，网织红细胞计数反应性增高（B错，为本题正确答案）。SLE患者贫血常见，处于SLE活动期的患者中血红蛋白减少（A对），白细胞减少（C对）。约20%的SLE患者发生淋巴细胞减少（淋巴细胞计数＜1500/μL）（D对），25%～50%的SLE患者有轻度血小板减少，10%的患者血小板计数低于50000/μL（E对）。[技巧总结]SLE病理：①狼疮小体（苏木素小体）及洋葱皮样改变；②急性坏死性小动脉、细动脉炎→基本病变；③活动期→纤维素样坏死为主，慢性期血管壁纤维化明显。SLE临床表现：①面部蝶形红斑、狼疮带（真皮与表皮交界处）；②狼疮性肾炎，以系膜增生型、局灶型、膜型、弥漫增生型（最多见）常见；③心瓣膜非细菌性疣赘性心内膜炎最典型；④95%病例有关节受累表现；⑤脾滤泡增生，小动脉周围纤维化，形成洋葱皮样结构为突出变化。

74.2004N74A在常规临床工作中测得的RF类型是

A．IgG

B．IgA

C．IgM

D．IgD

E．IgE