模考前频练|2004年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]73.03%

[解析]

[考点定位]骨折的并发症。（P616）“5.骨筋膜室综合征…常见于前臂掌侧和小腿，多由创伤骨折后血肿和组织水肿使骨筋膜室内内容物体积增加，或外包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致”。[题眼解析]腘动脉分为胫前动脉和胫后动脉两支，胫后动脉穿过比目鱼肌腱弓向下行走，此处血管固定，胫骨上1/3骨折易损伤此动脉，引起下肢严重缺血。胫骨上1/3骨折易造成下肢缺血，胫骨中1/3骨折易造成骨筋膜室综合征，胫骨下1/3骨折易造成骨折延迟愈合或不愈合（B错）。创伤性关节炎多发生于关节内骨折，因为骨折使得关节面的正常结构丧失，不再平整、长期活动磨损，致使关节负重时出现疼痛（A错）。外伤性移位概念较广，并不仅仅局限于骨骼关节，身体其他部位如晶状体等因外伤引起的移位也称为外伤性移位，并不属于骨折的并发症（C错）。关节僵硬是患肢长期固定，静脉和淋巴回流受阻，关节周围浆液纤维素渗出、粘连所致（D错）。关节积液多见于膝关节的慢性损伤、化脓性感染、结核以及关节炎和肿瘤等，骨折较少引起关节积液（E错）。按照九版外科学P673观点，本题无正确答案，当年给出的参考答案为B。[技巧总结]胫腓骨骨折好发部位：胫骨干横切面呈三棱形，在中、下1/3交界处变成四边形，在三棱形和四边形交界处是骨折好发部位。胫腓骨骨干双骨折最常见。胫骨上1/3骨折，可致胫后动脉损伤，引起下肢缺血坏死；腓骨颈有移位的骨折可引起腓总神经损伤。

111.2004N111B葡萄糖的重吸收需要

A．钠泵

B．载体

C．二者均是

D．二者均非