模考前频练|2004年西医综合真题及解析

[正确答案]BCD

[正确率]66.11%

[解析]

[考点定位]  常见肾脏疾病检查及临床意义。（九版诊断学P305）“表4-4-11 病理性蛋白尿的分类及临床意义”（八版内科学P461）“溢出性蛋白尿：血中小分子量蛋白质，如多发性骨髓瘤轻链蛋白（B对）、血红蛋白（C对）、肌红蛋白（D对）等异常增多，从肾小球滤出，超过了肾小管重吸收阈值所致的蛋白尿”。[题眼解析]  溢出性蛋白尿：血中小分子量蛋白质，如多发性骨髓瘤轻链蛋白（本周蛋白）、血红蛋白、肌红蛋白等异常增多，从肾小球滤出，超过了肾小管重吸收阈值所致的蛋白尿（BCD对）。球蛋白为大分子蛋白质，一般不能从尿中排出（A错）。[技巧总结]  溢出性蛋白尿的标志性蛋白是血红蛋白、肌红蛋白、本周蛋白，溢出性蛋白尿的临床意义：提示溶血性贫血、挤压综合征、多发性骨髓瘤、浆细胞病、轻链病等。

145.2004N145XCushing病的发生可由于

A．垂体微腺瘤

B．垂体大腺瘤

C．肾上腺皮质腺瘤

D．肾上腺皮质癌