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模考前频练|2004年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]54.96%

[解析]

[考点定位]气胸的治疗。(P122)“胸腔穿刺抽气   适用于小量气胸(20%以下),呼吸困难较轻,心肺功能尚好的闭合性气胸病人(C错)…一次抽气量不宜超过1000ml(A错),每日或隔日抽气1次”(B对)。(P122)“胸腔闭式引流   适用于不稳定型气胸,呼吸困难明显、肺压缩程度较重,交通性或张力性气胸,反复发生气胸的病人(C错)”(P123)“对肺压缩严重,时间较长的病人,插管后应夹住引流管分次引流,避免胸腔内压力骤降产生肺复张后肺水肿”(D错)。[题眼解析]积气量多时,胸腔穿刺抽气应每日或者隔日抽气一次(B对)。胸腔穿刺抽气的患者每次抽气量不宜超过1000ml(A错)。闭合性气胸治疗首选胸腔穿刺抽气,胸腔闭式引流适用于不稳定气胸,呼吸困难明显的患者和反复发作气胸的患者(C错)。肺复张能力差者,应反复多次引流,避免胸腔内压力骤降产生肺复张后肺水肿(D错)。治疗闭合性气胸,积气量少于该侧胸腔容量的20%,气体可在2~3周内自行吸收,无需穿刺抽气(E错)。[技巧总结]气胸类型:①闭合性(单纯性)气胸;②交通性(开放性)气胸:纵隔扑动、口唇发绀、颈静脉怒张;③张力性(高压性)气胸:破裂口呈单向活瓣或活塞作用,内压持续升高,使肺脏受压,纵隔向健侧移位,皮下气肿、口唇发绀、颈静脉怒张。

56.2004N56A下列哪项不是渗出性胸膜炎的病因

A.阻塞性肺炎累及胸膜

B.纵隔肿瘤侵袭胸膜

C.系统性红斑狼疮

D.气胸

E.药物过敏

本文由医学考研网整理发布,转载请注明出处http://info.medkaoyan.net/archives/6939

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