模考前频练|2004年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]79.02%

[解析]

[考点定位]肠结核的临床表现。（P368）“溃疡型肠结核常伴腹泻（A对），大便呈糊样，多无脓血（BE对），不伴里急后重（D错，为本题正确答案）。有时腹泻与便秘交替（C对）。增生型肠结核以便秘为主”。（P368）“并发症以肠梗阻及合并结核性腹膜炎多见，瘘管、腹腔脓肿、肠出血（E对）少见”。[题眼解析]溃疡型肠结核常伴腹泻（A对），大便呈糊样，多无黏液和脓血（BE对），不伴里急后重（D错，为本题正确答案）。有时腹泻与便秘交替（C对）。增生型肠结核以便秘为主。[技巧总结]①肠结核多由肠外结核引起，溃疡形状常呈环行、浅表而不规则，结核菌素试验呈强阳性，抗结核治疗可明显改善症状，组织病理检查可见抗酸杆菌，且可见干酪性肉芽肿。②克罗恩病病程一般较长，缓解与复发交替，可见瘘管、腹腔脓肿、肛周脓肿，病变多呈节段性分布，溃疡的形状多呈纵行、裂隙状。

64.2004N64A肝硬化最常见的并发症是

A．肝性脑病

B．自发性腹膜炎

C．上消化道出血

D．肝肾综合征

E．原发性肝癌