[正确答案]C
[正确率]75.35%
[解析]
[考点定位]Graves病的临床表现。（P681）“单纯性突眼包括下述表现：眼球轻度突出（A对）。眼裂增宽、瞬目减少（B对）”。（P682）“病人自诉有眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、斜视、视力下降，查体见眼睑肿胀，结膜充血水肿（C错，为本题正确答案），眼球活动受限，严重者眼球固定。眼睑闭合不全、角膜外露而形成角膜溃疡、全眼炎，甚至失明”。[题眼解析]浸润性突眼眼球明显突出，超过眼球突度参考值上限的3mm以上（中国人群突眼度女性16mm；男性18.6mm），少数患者仅有单侧突眼。患者自诉有眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、斜视、视力下降。查体见眼睑肿胀，结膜充血水肿，眼球活动受限，严重者眼球固定，眼睑闭合不全、角膜外露而形成角膜溃疡、全眼炎，甚至失明（C错，为本题正确答案）。单纯性突眼的主要表现为：Stellwag征：瞬目减少（B对），炯炯发亮；Joffroy征：双眼上看时，前额皮肤不能皱起（D对）；Mobius征：双眼看近物时，眼球辐辏不良（E对）；von Graefe征：双眼向下看时，由于上眼睑不能随眼球下落，显现白色巩膜。单纯性突眼的患者眼球向前突出超过正常值3mm以下，即19～20mm（正常眼突度男18.6mm，女16mm）（A对）。[技巧总结]Graves病诊断：①高代谢综合征+紧张焦虑、焦躁易怒+S₁亢进、脉压增大+排便次数增加+甲状腺毒症性周期性瘫痪；②弥漫性、对称性甲状腺肿大（极少数患者可无甲状腺肿大）；③眼征（单纯性突眼与浸润性突眼）；④特殊的临床表现和类型（甲状腺危象+甲状腺毒症性心脏病+淡漠型甲亢+T₃型甲状腺毒症+亚临床甲亢+妊娠期甲亢）；⑤胫前黏液性水肿+FT₃及FT₄升高（首选指标）+TSH降低（最敏感的指标）→Graves病。
70.2004N70A嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的是
A．P物质
B．鸦片肽
C．生长抑素
D．血清素
E．神经肽Y
