【十一频练】1999年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]65.41%

[解析]

[考点定位]  乳腺癌的临床表现。（P244）“炎性乳腺癌并不多见，特点是发展迅速、预后差（C对），局部皮肤可呈炎症样表现，开始时比较局限，不久即扩散到乳房大部分皮肤，皮肤发红、水肿、增厚、粗糙、表面温度升高”。[题眼解析]  皮肤发红、水肿、增厚、粗糙、表面温度升高，局部皮肤充血、发红，呈现急性炎症改变为炎性乳癌的临床表现，此类乳癌并不多见，发展迅速，预后较差（C对）；乳头抬高、内陷为乳头深部肿块累及乳头下乳管所致（A错）。癌块表面皮肤凹陷为肿块累及Cooper韧带，使其缩短而致肿块表面皮肤凹陷，即所谓的酒窝征（B错）。乳头、乳晕湿疹样改变为乳头湿疹样癌的表现，此类癌症恶性程度低，发展慢（D错）。局部皮肤“桔皮样”改变为肿块堵塞淋巴管，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿（E错）。[技巧总结]  预后最好→乳头湿疹样癌Paget病；最差→炎性乳癌。

87.1999N87A发生切口疝最主要的病因是

A．腹部手术切口为纵行切口

B．切口过长，缝合不够严密，对合差

C．引流物放置过久

D．切口发生感染

E．病人术后腹胀