【十一频练】1999年西医综合真题及解析

[正确答案]ABC

[正确率]40.23%

[解析]

[考点定位]预激综合征的治疗。（P195）“预激综合征患者发作心房扑动与颤动时伴有晕厥或低血压，应立即电复律（A对）。治疗药物宜选择延长房室旁路不应期的药物，如普罗帕酮或胺碘酮（BC对）。应当注意，预激综合征合并心房颤动病人，应用洋地黄、利多卡因与维拉帕米（D错）等因抑制房室结-浦肯野纤维传导而加速心室率，甚至会诱发心室颤动，因此应禁用”。[题眼解析]预激综合征患者发作心房扑动与颤动时伴有晕厥或低血压，应立即电复律。治疗药物宜选择延长房室旁路不应期的药物，如普鲁卡因胺或普罗帕酮（ABC对）；静脉注射利多卡因与维拉帕米会加速预激综合征合并心房颤动患者的心室率。如房颤的心室率已很快，静脉注射维拉帕米甚至会诱发心室颤动（D错）。[技巧总结] 维拉帕米可作预激综合征发作正向房室折返性心动过速的首选用药。

152.1999N152X能促进肺心病发生心力衰竭的因素有

A．电解质紊乱所致的心律失常

B．乳酸积累

C．高能磷酸键合成降低

D．心肌缺氧