【十一频练】1999年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]78.68%

[解析]

[考点定位]心律失常的药物治疗适应证。（P244）“2.一旦发现室性期前收缩或室速，立即用利多卡因 …如室性心律失常反复可用胺碘酮（C对）治疗”。[题眼解析]胺碘酮为Ⅲ类抗心律失常药物，主要作用为阻断钾通道，延长复极。临床上主要用于各种室上性与室性快速性心律失常，急性心肌梗塞左心功能不全伴频发多源室性早搏，用利多卡因无效，可首选胺碘酮（C对）；普鲁卡因酰胺、普罗帕酮、阿替洛尔（氨酰心安）也可以用于急性心梗伴室早的治疗，但它们都有明显的负性肌力的作用，不适宜有左心功能不全患者（ABD错）。维拉帕米是钙离子拮抗剂，对房性心律失常有效，不适宜室早的治疗（E错）。[技巧总结] 胺碘酮用于伴有器质性的心率失常。

53.1999N53A阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列哪项不正确

A．心室率150～250次/分

B．节律一般规则，但亦可有不规则

C．QRS波群形态可不正常

D．可见到逆行P波

E．起始及终止突然