【十一频练】1999年西医综合真题及解析

[正确答案]ABCD

[正确率]72.40%

[解析]

[考点定位]肺泡表面活性物质的生理作用。（P153）“肺表面活性物质的作用具有重要的生理意义：①减小吸气阻力，减少吸气做功。②维持不同大小肺泡的稳定性（B对）……③防止肺水肿（A对）。（P153）“胎儿在六、七个月或更后，肺泡Ⅱ型上皮细胞才开始合成和分泌肺表面活性物质，因此，早产儿可因肺泡Ⅱ型细胞尚未成熟，缺乏肺表面活性物质而引起肺泡极度缩小，发生肺不张，且由于肺泡表面张力过高，吸引肺毛细血管血浆进入肺泡，在肺泡内壁形成一层‘透明膜’阻碍气体交换，出现新生儿呼吸窘迫综合征”（D对）。（P154）“成年人患肺炎、肺血栓等疾病时，也可因肺表面活性物质减少而发生肺不张”（C对）。[题眼解析]肺泡表面活性物质生理作用表现为降低吸气阻力，减少吸气做功；维持肺泡的稳定性；防止肺水肿（AB对）。早产儿可因肺泡Ⅱ型上皮细胞尚未成熟，缺乏肺表面活性物质而引起肺泡极度缩小，产生肺不张，且由于肺泡表面张力过高，吸引肺毛细血管血浆进入肺泡，在肺泡内壁形成一层“透明膜”阻碍气体交换，出现新生儿呼吸窘迫综合征（D对）。成年人患肺炎、肺血栓时，可因此物质减少而发生肺不张（C对）。[技巧总结] 肺泡表面活性物质是一种主要由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成和分泌的含脂质与蛋白质的混合物。主要作用是：（1）降低肺泡表面张力；（2）增加肺的顺应性；（3）维持大小肺泡容积的相对稳定；（4）防止肺不张；（5）防止肺水肿。

143.1999N143X甘氨酸参与的代谢过程有

A．肌酸的合成

B．嘌呤核苷酸的合成

C．嘧啶核苷酸的合成

D．血红素的合成