【十一频练】1999年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]41.23%

[解析]

[考点定位]急性呼吸窘迫综合征的临床表现。（七版外科学P58）“ARDS主要临床表现：严重的呼吸困难、呼吸频率增快（A对），呼吸做功增加和顽固性低氧血症（B对）”。（七版外科学P59）“Ⅰ期：除原发病的临床表现和体征…此期的胸片正常”（D对）。[题眼解析]ARDS（急性呼吸窘迫综合征）是指各种原因引起的急性弥漫性肺损伤进而发展的急性呼吸衰竭。早期体征可无异常，或仅在双肺闻及少量细湿啰音；后期多可闻及水泡音，可有管状呼吸音（C错，为本题正确答案）；ARDS最早出现的症状是呼吸增快（A对），并进行性加重的呼吸困难、发绀，常伴有烦躁、焦虑、出汗等，其呼吸困难的特点是呼吸深快、费力，患者常感到胸廓紧束、严重憋气，即呼吸窘迫，不能用通常的吸氧疗法改善，亦不能用其他原发心肺疾病解释（B对）。早期体征可无异常，或仅在双肺闻及少量细湿啰音（C错，为本题正确答案）。X线胸片一般无明显异常（D对）。氧分压降至8kPa（60mmHg）以下（E对）。[技巧总结] ARDS：早期呼吸窘迫感，晚期进行性呼吸困难。

83.1999N83A下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合

A．细菌感染

B．血流循环障碍

C．异物存留

D．局部制动

E．服用皮质激素类药物