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【十一频练】1999年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]79.37%

[解析]

[考点定位]肺癌的分型。(P204)“鳞状细胞癌:为肺癌中最常见的类型之一(A错),其中80%~85%为中央型(D错)肺癌。患者绝大多数为中老年男性且大多有吸烟史(C对)”。(P204)“小细胞癌…多为中央型(B错),常发生于大支气管,向肺实质浸润生长,形成巨块”。(P204)“高分化腺癌主要表现为癌细胞沿肺泡壁、肺泡管壁,有时也沿细支气管壁呈鳞屑样生长”(E错)。[题眼解析] 鳞状细胞癌:为肺癌中最常见的类型之一(A错),鳞癌大多数为中老年人且大多有吸烟史(C对);根据2003年WHO关于肺癌的分类,将其分为鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、肉瘤样癌、类癌和唾液腺癌8个基本类型。根据肿瘤在肺内分布部位,可将肺癌分为中央型、周围型和弥漫型三个主要类型。小细胞癌多呈中央型(B错),中央型多为鳞癌,周围型多为肺腺癌(D错)。细支气管肺泡细胞癌多为弥漫型(E错)。[技巧总结] 小细胞癌不是弥漫型。肺癌组织学类型里,不包括弥漫型。病理中,小细胞肺癌是中央型;外科中,小细胞肺癌是周围型;病理中,最常见肺癌的是鳞癌;外科中,最常见的是腺癌。

44.1999N44A下述哪项符合限制性心肌病

A.心内膜及心内膜下心肌纤维化

B.心肌间质纤维化

C.心肌细胞呈旋涡状排列

D.心肌细胞变性坏死

E.心肌间质内淋巴细胞浸润

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