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【十一频练】1999年西医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]78.95%

[解析]

[考点定位]机体生理功能的调节方式。(P11)“自身调节是指某些细胞或组织器官凭借本身内在特性,而不依赖神经调节和体液调节,对内环境变化产生特定适应性反应的过程。如肾小球的入球小动脉内压力增高时,牵张了入球小动脉平滑肌,触发其收缩,使入球小动脉管径变小,阻力增加,从而使血流量减少,维持正常的肾小球滤过率”。(P230)“在没有外来神经、体液影响的情况下,当动脉血压在一定范围内变动时肾血流量能保持恒定的现象,称为肾血流量的自身调节”(E对)。(P132)“动脉血压升高时,压力感受器传入冲动增多,压力感受性反射增强,导致心迷走紧张加强,心交感紧张和交感缩血管紧张减弱,引起心率减慢,心输出量减少,外周阻力减小,动脉血压下降;而当动脉血压降低时,压力感受器传入冲动减少,压力感受性反射减弱,引起心率加快,心输出量增多,外周阻力增大,血压回升”(B错)。(八版生理学P182)“在心力衰竭或脑干损伤的患者,常可出现呼吸运动增强和减弱交替的现象,其产生机制可能是肺泡气与化学感受器处的PCO₂存在时间差和反馈增益过强。当PCO₂较高的血液到达化学感受器时,可引起呼吸中枢的反应增强,使肺通气量增加;随着呼出的CO₂增多,动脉血PCO₂逐渐下降,当PCO₂较低的血液到达化学感受器时,又使呼吸运动因缺少足够的CO₂刺激而受到抑制,于是呼吸变慢变浅甚至停止”(A错)。(P222)“自主性体温调节是指在体温调节中枢的控制下,通过增减皮肤的血流量、出汗、战栗和调控代谢水平等生理性调节反应,以维持产热和散热的动态平衡,使体温保持在相对稳定的水平”(C错)。(P388)“胰岛素是促进物质合成代谢,维持血糖浓度稳定的关键激素”(D错)。[题眼解析]自身调节是指组织细胞不依赖神经或体液因素,自身对环境刺激发生的一种适应性反应,平均血压在一定范围内升降时,肾血流量基本保持稳定,从而保证肾泌尿活动在一定范围内不受动脉压改变的影响(E对);机体对各种功能活动进行调节的方式主要有3种,即神经调节、体液调节、自身调剂。神经调节是指通过神经反射影响生理功能的调节方式,为调节人体生理功能最主要的形式,呼吸、血压、体温均有神经调节参与(ABC错)。体液调节指体内某些特殊化学物质通过体液参与生理功能的调节,其中包括胰岛素和血糖调节(D错)。自身调节包括器官血流量调节。[技巧总结] 自身调节是指组织细胞不依赖于神经或体液因素,自身对环境刺激发生的一种适应性反应。例如,在一定范围内增加骨骼肌的初长度可增强肌肉的收缩张力;肾动脉灌注压在80~180mmHg范围内变动时,肾血流量基本保持稳定,从而保证肾泌尿活动在一定范围内不受动脉血压改变的影响。

2.1999N2A当达到K⁺平衡电位时

A.细胞膜两侧K⁺浓度梯度为零

B.细胞膜外K⁺浓度大于膜内

C.细胞膜两侧电位梯度为零

D.细胞膜内较膜外电位相对较正

E.细胞膜内侧K⁺的净外流为零

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