【十一频练】1999年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]58.71%

[解析]

[考点定位]再生障碍性贫血的发病机制。（P547）“多数病因不明确…②化学因素，特别是氯霉素类抗生素、磺胺类药物、抗肿瘤化疗药物以及苯等。抗肿瘤药与苯对骨髓的抑制与剂量相关，但抗生素、磺胺类药物及杀虫剂引起的再障与剂量关系不大（B对），但与个人敏感有关”。[题眼解析]氯霉素引起再生障碍性贫血是药物引起再障最多见的原因，其能引起短暂可逆的骨髓抑制（C错，为本题正确答案）；用氯霉素引起的再生障碍性贫血发生率较对照组高6～20倍（A对），氯霉素是一种氮苯衍生物，多数情况下骨髓抑制与药物剂量无关，与个人敏感史有关（B对）。停药后，严重的骨髓抑制仍长期存在，这种病例可能是因染色体的损害使造血干细胞的分裂及分化受到阻碍。氯霉素主要机制是影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖，可阻滞mRNA的功能（DE对）。[技巧总结] 抗肿瘤药物和苯对骨髓抑制与剂量有关。

69.1999N69A有关铁的描述，下列哪一项是错误的

A．食物中的铁以三价氧化铁为主

B．肠黏膜吸收的铁为二价铁

C．体内铁蛋白中的铁是三价铁

D．转铁蛋白结合的铁是三价铁

E．血红蛋白中的铁是三价铁