【十一频练】1999年西医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]68.89%

[解析]

[考点定位]伤寒的病理特征。（P347）“溃疡期：肠伤寒坏死黏膜脱落后形成溃疡… 在集合淋巴小结发生的溃疡，其长轴与肠的长轴平行。孤立淋巴小结处的溃疡小而圆”（E对）。[题眼解析]肠伤寒病变以回肠下段集合淋巴小结和孤立淋巴小结的病变最为明显。其典型的病理改变为回肠形成多数圆形或椭圆形溃疡，长径与肠长轴平行（E对）；急性细菌性痢疾的溃疡特征为结肠多发性不规则溃疡，也称地图状溃疡，大小不等，形状不一（A错）。阿米巴溃疡的特征为盲肠形成多发性烧瓶状溃疡（B错）。肠结核溃疡的特征为回肠形成多数环形溃疡，溃疡长径与肠长轴垂直（C错）。克罗恩病的早期回肠形成鹅口疮样溃疡（D错）。[技巧总结] 伤寒肠-回肠末端-圆形或椭圆形-平行；急性细菌性痢疾-结肠-多发性不规则溃疡，又称地图状溃疡；阿米巴肠病-盲肠、升结肠-多发性烧瓶状溃疡；肠结核-环形溃疡-垂直；克罗恩病-回肠-鹅口疮样溃疡（裂隙状溃疡）。

38.1999N38A下述哪项符合结节硬化型霍奇金病

A．淋巴结结构保留

B．淋巴细胞大量增生

C．多种细胞混合增生，少数R-S细胞

D．淋巴细胞显著减少，较多R-S细胞

E．纤维组织增生，多数陷窝细胞和R-S细胞