【十一频练】1999年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]87.38%

[解析]

[考点定位]硅肺的病理变化。（P196）“硅肺的基本病变是硅结节（D对）的形成和肺组织的弥漫性纤维化”。[题眼解析] 肺硅沉着病，简称硅肺（曾称矽肺），是长期吸入含游离二氧化硅（SiO₂）粉尘沉着于肺组织所引起的一种常见职业病。硅肺的基本病变是硅结节的形成和肺组织的弥漫性纤维化。硅结节为境界清楚的圆形或椭圆形结节，形成的早期阶段是由吞噬硅尘的巨细胞聚集形成的细胞性结节。随病情发展，结节内形成纤维细胞增生，结节发生纤维化遂形成纤维性结节。硅结节属于异物性肉芽肿，异物性肉芽肿含巨噬细胞、异物巨细胞、淋巴细胞和成纤维细胞等，但不含类上皮细胞（A错）。胸膜呈斑状增厚、矽肺空洞、肺间质纤维化为硅肺的病理改变，但不是特征性病变（BCE错）。矽肺的特征病变是硅结节的形成和肺组织的弥漫性纤维化（D对）。[技巧总结] 硅结节属于异物性肉芽肿，异物性肉芽肿含巨噬细胞、异物巨细胞、淋巴细胞和成纤维细胞等，但不含类上皮细胞。

43.1999N43A下列肺癌的描述中，哪项正确

A．腺癌最多见

B．小细胞癌多呈弥漫型

C．鳞状细胞癌多有吸烟史

D．周围型多为鳞癌

E．细支气管肺泡细胞癌多为中央型