【十一频练】1999年西医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]61.58%

[解析]

[考点定位]缺铁性贫血的发病机制。（P541）“【铁代谢】吸收入血的二价铁（B对）经铜蓝蛋白氧化成三价铁，与转铁蛋白结合（D对）后转运到组织或通过幼红细胞膜转铁蛋白受体胞饮入细胞内，再与转铁蛋白分离并还原成二价铁，参与形成血红蛋白（E错，为本题正确答案）。多余的铁以铁蛋白和含铁血黄素形式贮存于肝、脾、骨髓等器官的单核巨噬细胞系统，待铁需要增加时动用”。（生理学P203）“食物中的铁绝大部分是高铁（Fe³⁺）（A对），不易被吸收”。（生理学P203）“由肠腔吸收入黏膜细胞的无机铁，大部分被氧化为Fe³⁺，并与细胞内脱铁铁蛋白结合成铁蛋白（C对），暂时贮存在细胞内”。[题眼解析] 食物中的铁以三价铁为主（A对），需要经过还原成为二价铁才容易被肠黏膜吸收（B对）。吸收入血的二价铁经铜蓝蛋白氧化成三价铁，与转铁蛋白结合（D对）后转运到组织或通过幼红细胞膜转铁蛋白受体胞饮入细胞内，再与转铁蛋白分离并还原成二价铁，参与形成血红蛋白（E错，为本题正确答案）。多余的三价铁以铁蛋白和含铁血黄素形式储存于肝、脾、骨髓等器官的单核巨噬细胞系统，作为储存铁备用（C对）。[技巧总结] 血清铁和铁蛋白是两个不同的名词！血清铁是三价铁结合转铁蛋白；铁蛋白是贮存铁，是三价铁结合去铁铁蛋白。

70.1999N70A在下列与肾炎相关的炎症介质中，哪一个是近年来发现的更重要的炎症介质

A．补体

B．凝血因子

C．中性蛋白酶

D．血管活性肽

E．血管活性胺