【十一频练】1999年西医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]70.73%

[解析]

[考点定位]支气管扩张症的临床表现。（P37）“【临床表现】主要症状为持续或反复的咳嗽、咳痰或咳脓痰。痰液为黏液性、黏液脓性或脓性，可呈黄绿色，收集后分层：上层为泡沫，中间为浑浊黏液，下层为脓性成分，最下层为坏死组织（E错，为本题正确答案）。无明显诱因者常隐匿起病，无症状或症状轻微（B对）”。（诊断学P318）“特殊臭味见于肺脓肿、晚期肺癌、化脓性支气管炎或支气管扩张等”（D对）。（三版八年制内科学P58）“（一）症状1.慢性咳嗽、咳大量脓痰是最常见的症状，每天痰量可达数百毫升（A对）”。[题眼解析] 支气管扩张症的主要症状为持续或反复的咳嗽咳痰，随着感染加重，可出现痰量增多和发热，痰量可达几百毫升（A对）。咳痰多在体位改变时增多，如夜间卧床时痰量增多（C对），合并厌氧菌感染时，可出现脓臭痰（D对）。支气管扩张的痰液静置后分为四层：上层为泡沫，下悬脓性成分，中层为浑浊黏液，下层为坏死组织沉淀物（E错，为本题正确答案）。支扩病人若处于非急性发作期，可无咳痰（B对）。[技巧总结] 芝（支）士（四层痰），上层为泡沫，下悬脓性成分，中层为浑浊黏液，下层为坏死组织沉淀物；肺脓肿的痰液静置后分为三层。

55.1999N55A支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项不正确

A．FEV₁下降

B．FEV₁/FVC%下降

C．MMFR上升

D．MEF50%减少

E．PEFR减少