【十一频练】1999年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]46.80%

[解析]

[考点定位]心肌梗死的病理生理。（P235）“右心室梗死在MI患者中少见，其主要病理生理改变是急性右心衰竭的血流动力学变化，右心房压力增高，高于左心室舒张末期压，心排血量减低，血压下降”。[题眼解析]右心室梗死发生后，右心室射血能力下降，右心房压力增高，其主要病理生理改变是急性右心衰竭的血流动力学变化，如：肺动脉压降低，体循环回心血量减少，中心静脉压升高，而肺动脉压增高和肺毛细血管楔压增高属于左心衰的表现（AB错）。AB均错，本题答案选D。[技巧总结] 单纯右心室梗死在MI（心肌梗死）患者中少见，因右心室射血能力下降，血液从右房流入右室受阻，出现右房高压，导致回心血量减少，中心静脉压增高。

131.1999N131BGilbert综合征

A．胆红素摄取障碍

B．胆红素结合障碍

C．两者均有

D．两者均无