【十一频练】1999年西医综合真题及解析

[正确答案]ABC

[正确率]50.44%

[解析]

[考点定位]生理性止血的基本过程。（P72）“生理性止血过程主要包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固三个过程”（ABC对）。[题眼解析]生理性止血主要包括以下三个基本步骤：（1）小血管受损后，损伤性刺激立即引起局部血管收缩，若破损不大即可使小血管封闭；（2）血管内膜下损伤暴露了内膜下组织，使血小板黏附并聚集在内膜下组织，形成一个松软的止血栓，以填塞伤口；（3）血凝系统被激活，使血浆中可溶性纤维蛋白原转变为不溶性的纤维蛋白多聚体，从而有效地止住了出血。即生理性止血过程主要包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固三个过程（ABC对）。血管壁修复、伤口愈合属于病理情况下的损伤与修复，与生理止血无关（D错）。[技巧总结] 生理止血：（1）血管收缩（损伤性刺激、肌源性收缩和血小板释放的5-HT、TXA₂）；（2）血小板止血栓的形成（先黏附于胶原纤维，后TXA₂和ADP使血小板聚集成栓）；（3）纤维蛋白原转成纤维蛋白，交织成网，牢固；（4）活化的血小板胞质中Ca²⁺，使血凝块回缩，使血块更牢固。

142.1999N142X肺泡表面活性物质的作用有

A．防止液体渗入肺泡

B．保持不同大小肺泡的稳定性

C．成年人患肺炎、肺血栓时，可因此物减少而发生肺不张

D．新生儿可因缺乏此物造成“呼吸窘迫综合征”