【十一频练】1999年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]79.37%

[解析]

[考点定位]  慢性萎缩性胃炎临床病理联系。（P210）“表11-1 慢性萎缩性胃炎A、B型比较表”（B对）。（P210）“肉眼观察（胃镜检查）：胃黏膜由正常的橘红色变为灰色或灰绿色，黏膜层变薄，皱襞变浅甚至消失，黏膜下血管清晰可见”（A对）。[题眼解析]  A型萎缩性胃炎属于自身免疫性疾病，患者血中抗壁细胞抗体和内因子抗体检查阳性，因此壁细胞破坏明显，内因子缺乏，维生素B₁₂吸收障碍，极易发生恶性贫血（B对）。病变特点主要为胃腺萎缩（A对）、壁细胞和主细胞减少或消失，因而胃液分泌也减少，患者出现消化不良，食欲不佳，上腹部不适等症状。本题AB均对，正确答案为C。[技巧总结]  A型萎缩性胃炎胃酸分泌明显降低，好发于胃体部或胃底部，一般不伴发消化性溃疡。

128.1999N128BB型萎缩性胃炎

A．胃黏膜萎缩

B．恶性贫血

C．两者皆有

D．两者皆无