[正确答案]B
[正确率]43.51%
[解析]
[考点定位]手术器械、物品的灭菌消毒法。(P6)“高压蒸气灭菌法(A对)是目前医院内应用最多的灭菌法,效果很可靠”。(八版外科学P7)“低温甲醛蒸气法(B对)有效气体浓度为3~11mg/L,灭菌温度为50~80℃,灭菌时间30~60分钟”。(P7)“煮沸法(C对)…在水中煮沸至100℃并持续15~20分钟,一般细菌即可被杀灭,但带芽孢的细菌至少需煮沸1小时才能被杀灭”。(P7)“干热灭菌法(D对)适用于耐热、不耐湿,蒸气或气体不能穿透物品的灭菌”。(P7)“电离辐射法(E对)属于工业化灭菌法,主要应用于无菌医疗耗材(如一次性注射器、丝线)和某些药品”。[题眼解析]低温甲醛蒸汽法指有效气体浓度为3~11mg/L,灭菌温度为50~80℃,灭菌时间30~60min。在老教材中甲醛蒸汽熏蒸法并不属于灭菌法(B错,为本题正确答案)。高压蒸汽灭菌法适用于手术器械、消毒衣巾及布类敷料等(A对)。煮沸法适用于金属器械、玻璃制品及橡胶类物品(C对)。在紧急情况下,金属器械的灭菌可用火烧法。但此法常使锐利器械变钝,又能使器械失去光泽,一般不宜应用(D对)。电离辐射法主要应用于无菌医疗耗材和某些药品(E对)。此题不严谨,按照八版教材本题无答案。[技巧总结]手术器械、物品的灭菌消毒法:①高压蒸汽灭菌法;②化学气体灭菌法,如环氧乙烷气体灭菌法、低温甲醛蒸汽法等;③煮沸法;④药液浸泡法;⑤干热灭菌法;⑥电离辐射法;⑦火烧法。
84.1997N84A三年前曾行破伤风自动免疫者,受伤后应作下列哪项处理即可预防破伤风
A.需再次注射破伤风类毒素0.5ml
B.需再次注射破伤风类毒素5ml
C.需再次注射破伤风抗毒素1500国际单位
D.需注射人体破伤风免疫球蛋白3000国际单位
E.严密观察,暂不注射