1997年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]65.78%

[解析]

[考点定位]腰椎椎管狭窄的临床表现。（P734）“椎管狭窄症是指多种原因所致椎管、神经根管、椎间孔的狭窄，并使相应部位的脊髓、马尾神经或神经根受压的病变。临床上以下腰痛、马尾神经或腰神经受压症状为主要表现，以神经源性间歇性跛行为主要特点”。[题眼解析]椎管狭窄症是指多种原因所致椎管、神经根管、椎间孔的狭窄，并使相应部位的脊髓、马尾神经或神经根受压的病变。临床上以下腰痛、马尾神经或腰神经受压症状为主要表现，以神经源性间歇性跛行为主要特点，主诉症状多而阳性体征少（C对）。[技巧总结] 椎管狭窄症正位X线片常显示腰椎轻度侧弯，关节突间关节间距离变小，有退行性改变。侧位X线片显示椎管中央矢状径常小，小于15mm就说明有狭窄的可能。脊髓造影是诊断本病的可靠方法。正位片可清楚显示硬脊膜腔的大小，如出现有条纹状或须根状阴影，表示马尾神经根有受压现象，或全梗阻，如影柱呈节段性狭窄或中断，表示为多发性或全梗阻。

136.1997N136B第三腰椎横突综合征

A．神经源性间歇性跛行

B．坐骨神经支配区的放射痛

C．两者均有

D．两者均无